包头市达茂联合旗立足区域实际，以“医疗资源均衡覆盖、管理责任精准到人”为原则，统筹县域医疗资源，将全旗划分为14个健康服务片区和64个健康单元，构建起“医共体牵头医院-社区卫生服务中心和卫生院-卫生室”三级联动的健康管理网络，让基层健康服务从“粗放服务”转向“精准管理”。

一、片区化布局，让健康管理责任“沉下去”

每个健康片区均以1所社区卫生服务中心或苏木乡镇卫生院为核心枢纽，辐射周边居民，同时组建由卫生健康委员会选派的年轻干部、牵头医院选派的医生、社区卫生服务中心和卫生院选派的医生构成的专属服务团队，实行“分片包区、包户到人”的网格化责任制。在我旗的14个健康片区里，服务团队不仅为辖区群众建立起涵盖基础健康信息、慢性病史、用药情况的“一人一档”动态健康档案，还针对65岁以上老年人、高血压糖尿病患者、孕产妇等重点人群进行定期随访，重点管理。202514个健康片区累计完成老年人免费体检超7千人次，让健康管理的责任真正落到了每一个片区、每一户家庭。

二、资源型统筹，让健康服务效率“提上来”

健康片区的划分，如同织就了一张覆盖全旗的医疗健康服务大网，将区域内从医共体牵头医院到村卫生室的各级医疗机构紧密串联起来，形成了上下联动、协同高效的服务体系。在这张“健康网”中，卫生健康委员会工作人员承担统筹协调与督导职责；蒙医医院医生则负责承接辖区内患者的本地就医诊疗服务，和做好患者转诊对接工作；基层及社区医生则聚焦健康筛查工作，精准识别辖区内重点人群与潜在患者，并根据患者病情，及时将其推送至对应层级的医疗机构接受专业诊疗，确保患者就医需求得到精准匹配与高效满足。2025年基层医疗机构共筛查患者14343人，按病情分为重中轻三个等级，进行“三色”管理。各卫生院医务人员共发现潜在就医患者996人，引导就医910人，其中687人留在县域内就医，209人外出就医，提升了旗内基层首诊率。

2025年9月18日，巴音敖包苏木一位牧民在家中突发高血压，情况较为紧急。该牧民第一时间联系了所在辖区的基层卫生院，卫生院接到求助后，立即启动片区转诊应急预案，一边安排医护人员赶往牧民家中进行初步降压和病情稳控，一边迅速与片区内牵头医院的医生进行精准对接，详细说明患者的症状表现、基础病史及初步处置情况，为患者后续转诊就医打通了绿色通道，保障其得到及时、专业的诊疗。

三、精准化服务，让群众健康获得感“强起来”

健康片区的划定，不仅打通了基层健康服务的“最后一公里”，更让健康管理服务变得更有温度。针对行动不便的失能老人、独居老人，片区服务团队定期随访，提供用药指导、测量血压等服务。数据显示，截至2025年11月，旗内基层医疗卫生机构门急诊总人次为121223人次，占县域总诊疗量的比例为62%，群众对基层医疗服务的满意度显著提高，真正实现了“健康服务零距离，管理守护全覆盖”。

划定健康片区，是夯实基层健康管理根基的创新之举，更是守护群众健康福祉的民生答卷。未来，我旗将持续优化片区布局、完善考核机制，推动健康片区与医防融合、康复护理、老年健康服务等工作深度衔接，让片区化健康管理模式持续释放效能，真正实现“达病达医”目标，让群众好看病、看好病、少生病。