对于急危重症患者而言，时间就是生命。然而，传统急诊模式存在诸多痛点：胸痛患者从入院到血管开通的平均耗时远未达到国际标准，延误救治黄金时间；多科室会诊流程冗长，创伤患者完善检查、等候MDT团队时间长达40分钟，协作效率低下；基层转诊患者信息脱节，院前急救与院内救治衔接缺失率高达60%，衔接环节严重不畅。为破解这些难题，阿拉善盟中心医院急诊医学科以患者需求为导向，通过优化绿色通道流程、创新会诊模式、强化多学科协作等举措，大幅提升抢救效率，患者就诊满意度显著提高。

推行“先救治后付费”，实现急危重症患者零等待

    针对急危重症患者“先缴费后救治”可能导致的延误问题，医院推行“先救治后付费”模式。患者入院后，无需等待缴费即可立即开展抢救，待生命体征平稳后再联系家属补缴费用；若家属暂时无法取得联系，则按照绿色通道开通程序，报总值班开通绿色通道进行先救治。同时，医院设置急危重症患者优先通道，在缴费、检验检查、取药等环节为重症患者及家属提供优先服务，确保抢救流程无缝衔接，为生命救援争取每一秒宝贵时间。

“院前预警，院内响应”：搭建急救信息快车道

“云端会诊”抢黄金时间，实现院前院内无缝衔接

    医院创新建立“创伤救治微信群”等云端沟通平台，实现院前急救与院内的实时联动。当院前急救团队接到患者后，在转运途中便通过微信群上传患者的生命体征、影像资料等关键信息。院内专家实时接收信息并给予指导，如“快速补液，提前准备手术室，联系介入治疗团队待命”等。通过这种“院前-院内”无缝衔接的会诊模式，患者到院后1小时内即可进入手术室，真正实现“上车即入院”，为抢救生命赢得关键时间。例如，一位车祸导致多发伤的患者，因该模式得以及时救治，家属感慨道：“从入院到手术，医生们的高效配合为救治赢得了宝贵时间。”

一键启动MDT，打破学科壁垒提效率

    针对多发伤、急性卒中等复杂病例，医院推出“MDT一键启动”机制。过去需逐个科室电话联系会诊专家，流程繁琐且耗时，现在通过医务科（或者总值班）启动多学科会诊模式，10分钟内即可集结外科、麻醉、影像等多个科室的专家团队随时待命。这一机制有效打破了学科壁垒，实现了多学科的高效协作。近期，一名多发伤患者因该机制得到及时救治，院内多学科专家协同作战，快速制定并实施救治方案，避免了病情恶化，充分展现了“一键启动MDT”的高效与精准。

“一键触发，双向协同”：急救信息实时共享机制

构建区域协同救治网络，提升基层救治能力

    为强化区域内的急救协同能力，医院与22家基层卫生院建立数据互通平台，通过远程心电中心实现导联心电图、生命体征数据的实时回传。基层医生可通过远程会诊系统发起患者评估，上级医院专家实时指导，实现转诊患者“上车即入院”。同时，医院定期在基层医疗机构开展创伤初级评估（ABC）、卒中FAST识别等专项培训，提升基层医护人员的急救能力，使基层医疗机构溶栓药物使用率有了较大提升，进一步完善了区域协同救治体系。

强化应急能力，领导靠前指挥保供应

    为应对大出血等紧急情况，医院定期开展批量伤员分诊、设备故障处置等急救应急演练，团队应急响应时间已缩短至15分钟。此外，针对大出血患者的用血需求，医院建立应急预案，院领导直接参与协调血库资源，提前备血保障，确保输血“零延迟”。这种靠前指挥、充分准备的工作模式，为急危重症患者的救治提供了坚实的资源保障。

“流程贯通，协同救治”：院前院内标准化沟通机制

完善信息管理，保障患者隐私安全

    在提升急诊急救效率的同时，医院高度重视患者信息管理与隐私保护。所有患者信息的传输均通过加密的院内信息系统进行，严格控制信息访问权限，仅限参与救治的相关医护人员可查看。对于涉及患者个人信息的资料，如病历、检查报告等，均按照医疗信息保密规范进行存储和管理，杜绝信息泄露风险，让患者在享受高效救治的同时，个人隐私得到充分保障。

“远程会诊，提前干预”：院前院内技术协同沟通模式

    通过以上一系列创新举措，阿拉善盟中心医院急诊急救体系实现了质的飞跃，急危重症患者的救治效率和质量显著提升，患者就诊满意度不断提高。未来，医院将继续以患者需求为导向，不断优化急诊急救流程，强化区域协同与技术创新，为守护人民群众的生命健康筑起更坚实的防线。

供稿：阿拉善盟中心医院

审核：内蒙古自治区医疗管理事务服务中心