对自治区政协十三届四次会议第0707号提案的答复

委员您好：

您提出的《关于应对人口老龄化加快推进临终关怀照护机构建设的提案》已收悉。经认真研究，结合我区老龄健康、医养结合、护理院试点建设相关工作实际，答复如下：

一、基本情况

推动安宁疗护试点工作，自治区先后两批将呼和浩特市、包头市、呼伦贝尔市、兴安盟、鄂尔多斯市、巴彦淖尔市推荐为安宁疗护试点城市。自治区卫生健康委将北大肿瘤医院内蒙古医院打造成自治区安宁疗护示范建设基地，组建自治区安宁疗护服务联盟，开展学术论坛，培训讲座等活动，提升安宁疗护服务同质化水平。依托自治区老年质控中心，印发《内蒙古自治区安宁疗护服务规范（试行）》，明确自治区安宁疗护服务标准。截止 2025年底，呼和浩特市、包头市、呼伦贝尔市、兴安盟、鄂尔多斯市和巴彦淖尔市 6个国家安宁疗护试点城市的 54个旗县区均已设立安宁疗护病区，累计建成安宁疗护病区 71个，配备床位 905张床位、307名医生和 563名护士，服务人次呈持续增长态势。2025年末，安宁疗护非试点盟市每个旗县区至少有一所医疗机构开展安宁疗护服务，实现安宁疗护服务旗县区全覆盖。

二、推进情况

随着我区人口老龄化程度不断加深，高龄、失能半失能以及终末期慢性病老年群体持续增多，安宁疗护（临终关怀）服务需求快速增长。近年来，我区依托医养结合促进行动、护理院试点建设等工作，在部分医疗机构、医养结合机构内开展安宁疗护相关服务探索，将安宁疗护纳入护理院核心服务功能，部分地区开展居家安宁疗护实践。但正如提案指出，我区安宁疗护整体仍处于起步阶段，还存在机构床位供给不足、专业人才队伍薄弱、机构‑社区‑居家连续服务体系尚未完全形成、医保及考核配套政策不完善等短板。

一是强化顶层制度设计，统筹规划安宁疗护服务布局。由自治区卫生健康委牵头，会同发改、财政、民政、医保、人社等部门，研究完善安宁疗护机构建设标准、服务规范和质量评估体系，细化场地设施、人员配置、服务流程、质量监管相关要求。将安宁疗护设施建设纳入城乡公共服务设施整体规划，统筹公立与社会办机构资源。依托正在推进的护理院试点建设工作，引导转型护理院、医养结合机构增设安宁疗护病区及床位；鼓励有条件的二级及以下医疗机构转型增设安宁疗护功能，补齐独立病区供给短板，改变安宁疗护过度依附于肿瘤、老年医学科室的现状，逐步缓解床位资源紧张矛盾。加大财政统筹力度，结合现有老龄健康、医养结合项目经费，对标准化安宁疗护机构、病区建设予以支持。

二是构建机构‑社区‑居家三级安宁疗护服务网络。推动三级综合医院、蒙医中医医院设置安宁疗护相关专科，重点承担终末期重症患者诊疗、多学科会诊以及对基层机构的技术帮扶指导；支持社区卫生服务中心、苏木乡镇卫生院开设安宁疗护门诊，开展日间照护、居家随访、症状管理服务。深化家庭医生签约服务与安宁疗护有机结合，把安宁疗护评估、居家症状管理、心理慰藉纳入重点人群个性化签约服务包。依托紧密型县域医共体、城市医疗集团，打通安宁疗护双向转诊绿色通道，实现三甲医院、护理院、基层医疗机构之间顺畅转介。充分运用“互联网+医疗健康”，开展安宁疗护远程会诊、线上咨询、居家照护指导，延伸服务触角。面向癌症、晚期心衰、慢阻肺、神经退行性疾病等各类非肿瘤终末期患者扩大服务覆盖面，补齐居家、社区安宁疗护服务薄弱环节。

三是完善人才培养培训体系，提升多学科专业服务能力。积极对接区内高等院校，支持院校探索开设安宁疗护相关课程与专业方向，夯实学历教育基础。健全“学历教育+职业培训+实践考核”的人才培养模式，将安宁疗护、老年姑息照护、心理疏导、伦理实务纳入基层医务人员常态化培训内容，用好“内蒙基层卫生人员培训 APP”和“每日一题、每周一课、每月一考、每年一赛”的“四个一培训”机制，强化医生、护士、社工、心理人员业务能力。建立区内外、上下级医疗机构对口帮扶机制，由区直三甲医院对基层安宁疗护从业人员开展带教培训。关注从业人员职业损耗、情感耗竭问题，逐步优化岗位薪酬待遇，稳定安宁疗护从业人员队伍，改善队伍人员不足、专业水平参差不齐问题。

四是健全配套保障政策，激活各类机构发展内生动力。积极配合医保部门推进支付方式改革，结合护理院按床日付费试点探索，逐步把符合条件的安宁疗护诊疗、护理、心理支持等服务项目纳入医保支付目录。落实社会办医扶持政策，在土地供给、税费优惠等方面对民办安宁疗护机构予以政策倾斜，引导社会资本参与安宁疗护服务供给。协同医保、人社部门优化公立医院绩效考核导向，探索将安宁疗护工作指标实行单列考核，弱化住院日、床位周转率等常规指标约束，调动公立医院开展安宁疗护服务的主动性。

五是加强生命教育与社会动员，营造良好社会氛围。推动生命教育理念融入国民教育以及医务人员继续教育，普及安宁疗护、生命伦理相关知识。充分发挥红十字会、慈善总会等社会组织作用，引导社会组织参与安宁疗护服务、公益帮扶与资金募集。培育专业化安宁疗护志愿者队伍，开展系统培训，构建医务工作者、社工、志愿者共同参与的社会支持网络，提升全社会对临终关怀、安宁疗护的认知与接纳程度。

三、下一步工作安排

自治区卫生健康委已将安宁疗护体系建设纳入全区三年医养结合促进行动重点任务，持续强化部门协同，完善机构、社区、居家相衔接的连续照护服务模式，补齐民生服务短板，提升终末期老年群体生活质量，助力健康内蒙古建设。

感谢您对我区老龄健康事业的关心和支持！

内蒙古自治区卫生健康委

2026年9月22日