深化医药卫生体制改革是涉及千家万户的重大民生工程，乌海市委、市政府始终把保障人民健康放在优先发展的战略位置，以“四大攻坚行动”为抓手，强化成果意识和效果导向，狠抓医改重点任务落地见效，着力解决好人民群众看病就医的急难愁盼问题。

 一、完善机制强化监管，推动运营管理精细化

 一是不断完善管理机制。全面建立党委领导下的院长负责制，公立医院实行院长聘任制，执行年薪并由财政拨付。建立第三方审计制度，三级医院聘任总会计师，强化重点领域风险点及防控措施。二是全面实施预算管理。印发《乌海市公立医院全面预算管理制度实施办法》，对医院人力、财务、技术等核心资源科学配置、精细管理和有效使用。规范医疗机构人才培养、基础设施建设、大型设备、学科建设、公共卫生服务、离退休费用等财政资金使用范畴，将资金使用情况与次年预算钩挂。三是完善健全内控制度。制定医院项目资金管控、资产定期盘点等内控制度，对存在的风险加以识别及控制，优化增收节支潜力。2022年，人员支出占业务支出比重同比上升4.89%；辖区内所有医院资产负债率同比下降5.97%。管理费用率、万元收入能耗支出，控制在较低水平。

 二、坚持导向求真务实，稳步建设临床重点专科

 一是绘制专科发展规划图。对全市疾病谱开展调查和就医需求预测，科学规划重点专科，出台专科建设规划，制定重点专科遴选评估、人才培养、监督检查、考核评估等工作机制，建设市级重点临床专科8个。二是建设高质量重点专科。中医蒙医重点专科建设扬长项、显优势，建成国家中医药管理局重点专科建设项目和培育项目2个，自治区医疗卫生重点学科2个，自治区蒙医中医特色优势重点专科8个。西医临床重点专科建设以推动“专病”带动“专科”发展为核心，在全市建设心脏介入、脑血管病、颅脑外科、运动医学等13个专病诊疗中心。三是培育高水平人才队伍。通过建立名医工作室、博士工作站等合作共建形式，支撑高水平临床专科能力建设。今年采取内引外联、跨区域引才、公开招聘等方式，招聘医疗技术人员62名，引入博士研究生1名、硕士研究生11名。

 三、均衡布局密切协作，紧密型城市医疗集团先试先行

 一是以“城市网格化、区域紧密型”为工作方向，搭建紧密型城市医疗集团组织框架。制定出台《紧密型城市医疗集团推进工作方案》《紧密型城市医疗集团考核评价机制》。组建由乌海市人民医院、海勃湾区中医医院为牵头医院，3家二级综合医院、15家基层医疗机构为医疗集团成员单位的2个服务网格。二是整合全市妇产、儿科医师，统一由市妇幼保健院管理；下放市人民医院普通门诊、一二级手术，推动优质医疗卫生资源“下沉”。2022年，乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)诊疗人次达48.7万人次，同比增长11.2%，二级医疗机构一二级手术同比增长28.6%；三是区域紧密型城市医疗集团已初见成效。目前，海勃湾区中医院为片区总医院的海勃湾区网格初步形成管理、医疗、运营、信息、人事薪酬、职称评聘的六统一管理模式。截至目前，区域医疗集团内基层向医院转诊6897人次、医院下转社区3127人次。

 四、优化体验再造流程，不断改善医疗服务

 一是优化入出院流程。乌海市多家医院逐步打造“一站式”入出院服务中心，让患者在一个窗口就可以办理入院登记，费用缴纳、医保审核、出院结算业务。二是实现诊间结算移动支付新模式。开启就诊新流程，线上诊间结算、移动支付功能，将收费结算环节前移到医生诊室，推出床旁结算服务模式，将办理出入院窗口前移至病区护士站，极大提升了患者的就医获得感和满意度。三是以病人为中心加强门诊MDT建设。乌海市三级医疗机构持续规范多学科诊疗（MDT）标准化操作流程，保证患者在就诊第一站、第一时间享有高质量专家团队的科学个体化诊疗意见，并实时跟踪随访，三级医疗机构建立肺结节多学科门诊等9个MDT门诊。四是以日间服务为切入点，实现急慢分治。推动“急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式，开展日间手术、日间化疗，日间手术在门诊的检验、检查项目列入医保住院报销范围。目前已申请备案24个专业共381种日间手术病种，完成日间手术900余例。