一、概述

医院注册护士1203人，其中专科护士77人、教授6人、主任护师39人、副主任护师121人、主管护师490人、护师435人、护士118人。近年来，医院全面推进优质护理服务，落实责任制整体护理，开展“一专科一特色”创优服务、创优服务金点子、创建科室新亮点等一系列活动，收到显著效果。

二、综述

根据国家卫健委、国家中医药管理局联合发布的《改善就医感受-提升患者体验主题活动方案（2023—2025年）》的要求，赤峰学院附属医院将主题活动同互联网+护理服务、责任护理、推动优质护理资源下沉、实施全病程管理等活动紧密结合，为患者提供高效、安全、信息化的优质护理服务，打通优质护理资源惠及广大人民群众的“最后一公里”，取得了积极的成果。

三、开拓创新，落实互联网+护理服务

在“互联网＋护理服务”创建活动中，医院护理部依托一个平台，打造一种模式，形成了“两个一”的管理方法，取得了良好的效果。运用“两个一”管理方法，统一使用第三方平台认证的“金牌护士”APP，发挥第三方平台“技术+运营”的影响优势，强强联合，开展线上线下、院内院外协同服务。通过这种运行管理模式，组建了独具特色的“互联网+护理服务”团队，提升了护理服务质量。

创建过程中，护理部在全院遴选出从事护理一线工作5年以上的专业护理人员202人，组织实施“网约护士”规范化培训，坚持“培训合格1人上线1人”的原则，做到宁缺毋滥。在“金牌护士”网约平台上共计上线了63项护理服务项目，服务项目包含留置胃管、留置尿管、PICC维护、新生儿经皮胆红素测定、通乳、尿管拔出、新生儿疾病筛查标本采集、静脉采血、腹透管路维护、膀胱冲洗、伤口换药、灌肠、口腔护理等护理操作项目。护理部根据网约护士所在科室、专业特长及个人意愿，按照专业进行分组，由各专业小组管理。如：PICC 维护组、伤口造口护理组、压疮护理组、母婴护理组、管路维护组等；在安排护理服务的同时，还兼顾平台下单患者的合理特殊要求，如照顾男性老年患者个人隐私，网约护士管理员将选派男护士完成护理操作。自2022年6月6日-2023年7月3日期间，平台累计为赤峰市新老城区有居家护理服务需求的患者或罹患疾病且行动不便的特殊人群提供专业护理服务104次，很大程度上解决了独生子女家庭结构小型化、空巢老人居家护理难的问题，也为“互联网+护理服务”模式的探索积累了宝贵经验。

四、夯实基础，推动护理资源下沉

强化落实责任制护理，严格执行分级护理制度，在扎实做好基础护理的前提下，积极推动大型医院优质护理资源下沉到基层医疗机构，医院连续5年向巴林右旗医院、翁牛特旗医院共派出15名高年资护理专业人员，开展对口支援帮扶工作，协助提升基层医院护理管理水平，提高护理技术，优化护理流程20余项。通过走下去（三级甲等医院护理专家深入基层医院开展教学培训）、带上来（安排基层医院骨干护士到三级甲等综合医院学习进修）的工作模式，定期组织护理专家队伍到基层医院开展专科知识、专业技能、新技术新业务巡讲，定期组织基层医院护士来院进修。作为中华护理学会科普教育基地，医院护理部利用优势资源，积极组织基地宣讲专家开展健康科普下乡活动，共组织专家60余人，以“线上+线下”的形式分别在旗县区、高校、部队、特殊教育学校、儿童福利院、居民社区开展科普培训等活动，累计发放科普宣传资料200余份，线下服务人群7500人次，在“附院护理人”公众号上投放健康科普视频18期，累计线上阅读量达到9671人次，活动分别通过“赤峰学院附属医院”公众号、“赤峰市社会福利院”公众号、“附院护理人”公众号等媒体进行宣传，得到广泛传播。通过与基层医疗机构的合作，成功将优质护理资源下沉到基层，提高了基层医疗机构的护理水平，让群众能够在家门口享受到三甲医院的优质护理服务。

 五、多项并举，实施全病程管理

为了能够为患者提供更加科学、便捷、专业的院外康复服务和延续性治疗，根据患者的具体情况，全院66个临床护理单元探索实施全病程管理，拓展互联网+延伸护理服务新模式。科室成立延伸护理服务小组，创建有专科特色的、为出院患者提供全病程管理的延伸护理服务群50个，累计服务8862人次。各护理组通过开展个案管理、分类群管理、阶段化健康教育、线上科普、线下指导、预约开药、远程视频指导等多种多样的形式，推动以患者为中心的连续性、个体化护理措施落到实处。科室每月召开延伸护理小组会议，汇总工作开展情况，找出存在的问题与困难，讨论解决方案，不断改善全病程延伸护理质量。

创建“病区随访+院级随访”双叠加模式，通过院科两级随访，更加全面地了解患者需求，进一步提升优质护理服务质量。病区延伸护理服务小组责任护士通过电话、短信、邮件等多种方式与患者沟通，了解掌握病人病情、用药、心理、康复进程等情况，及时对患者进行指导和监督。

医院随访办通过电话随访的形式，进行患者对科室整体护理服务的满意度调查，查找护理工作中的问题和不足，及时将护理服务效果反馈给护理单元，了解患者的护理服务需求，促进优质护理服务质量提升。

    今后，赤峰学院附属医院将继续借助“互联网+”开展以患者为中心的全病程管理，通过“线上+线下”“院内+院外”的方式，努力构建为患者提供贯穿院前、院中、院后的全程闭环护理服务模式。

供稿：赤峰学院附属医院

审核：内蒙古自治区医疗管理事务服务中心