2019年内蒙古自治区卫生健康事业发展简报

2019年，在自治区党委、政府的坚强领导下，全区卫生健康系统认真贯彻中央和自治区各项决策部署，积极推进健康内蒙古建设,持续深化医药卫生体制改革，大力推动医疗卫生服务高质量发展，有力地保障了人民健康,为“建设亮丽内蒙古共圆伟大中国梦”奠定了坚实健康基础。  

 一、卫生资源

（一）医疗卫生机构总数。2019年末，全区卫生机构总数达24564个，比上年减少49个。其中：医院794个，基层医疗卫生机构23238个，专业公共卫生机构466个。与上年比较，医院减少24个，基层医疗卫生机构增加3个，专业公共卫生机构减少25个（见表1）。

医院中，公立医院339个，民营医院455个。医院按等级分：三级医院88个(其中：三级甲等医院39个),二级医院313个,一级医院282个,未定级医院111个。医院按床位数分：100张床位以下的医院478个，100-199张的医院140个，200-499张的医院111个，500-799张的医院35个，800张及以上的医院30个。

基层医疗卫生机构中，社区卫生服务中心(站)1197个，苏木乡镇卫生院1271个，诊所和医务室6981个，嘎查村卫生室13321个。

专业公共卫生机构中，疾病预防控制中心119个，其中：自治区级1个、盟市级12个、旗县(区、县级市)级102个，其他4个；妇幼保健机构114家，其中：自治区级1个，盟市级11个，旗县(区、县级市)级101个，其他个；卫生监督机构117个，其中：自治区级1个、盟市级12个、旗县(区、县级市)级103个。计划生育服务机构20个。

表1 全区医疗卫生机构数及床位数

（二）床位数。2019年末，全区医疗卫生机构共有床位161128张,其中:医院128784张,基层医疗卫生机构27258张。医院中，公立医院床位占81%，民营医院床位占19%。与上年比较，床位增加2122张，其中:医院床位增加2406张，基层医疗卫生机构床位减少525张。每千人口医疗卫生机构床位数由2018年的6.27张增加到2019年的6.34张。

（三）卫生人员总数。2019年末，全区卫生人员总数达249272人，比上年增加7963人（增长3.30%）。

2019年末卫生人员总数中，卫生技术人员196407人，乡村医生和卫生员16396人，其他技术人员11201人，管理人员11889人，工勤技能人员13379人。卫生技术人员中，执业(助理)医师78096人，注册护士80434人。与上年比较，卫生技术人员增加8356人（增长4.44%）。

2019年末卫生人员机构分布：医院152661人（占61.24%），基层医疗卫生机构75794人（占30.41%），专业公共卫生机构19770人（占7.93%）。

2019年，每千人口执业(助理)医师3.08人,每千人口注册护士3.17人，每万人口全科医生2.79人，每万人口公共卫生机构人员7.78人。

表2 全区卫生人员数

表3 全区各类医疗卫生机构人员数

二、医疗服务

（一）门诊和住院量。2019年，全区医疗卫生机构总诊疗人次达10702.27万人次，比上年增加154.17万人次。2019年居民人均到医疗卫生机构就诊4.21次。

2019年总诊疗人次中，医院5568.00万人次（占52.03%），基层医疗卫生机构4703.60万人次（占43.95%），专业公共卫生机构430.30万人次（占4.02%），其他医疗机构0.37万人次（占0.003%）。与上年比较，医院诊疗人次增加306.03万人次，基层医疗卫生机构诊疗人次减少172.37万人次。

2019年公立医院诊疗人次5027.99万人次（占医院总数的90.30%），民营医院540.02万人次（占医院总数的9.70%）。

2019年苏木乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)诊疗量达1846.92万人次，苏木乡镇卫生院诊疗量比上年减少73.63万人次。苏木乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)门诊量占门诊总量的17.26%。

2019年，全区医疗卫生机构出院人数361.40万人，比上年减少22.60万人（降低5.88%）。

2019年出院人数中，医院322.22万人（占89.16%），基层医疗卫生机构27.39万人（占7.58%），专业公共卫生机构11.70万人（占3.24%），其他医疗机构0.09万人（占0.02%）。与上年比较，医院出院减少9.34万人，基层医疗卫生机构出院减少14.20万人，其他医疗机构出院减少0.17万人。

2019年，公立医院出院人数295.57万人（占91.73%），民营医院26.66万人（占8.27%）。

表4 全区医疗服务工作量

（二）医院医师工作负荷。2019年，全区医疗卫生机构中，医师日均担负诊疗5.1人次和住院1.3床日。医院医师日均担负诊疗5.1人次和住院2.0床日，其中：公立医院医师日均担负诊疗5.3人次和住院2.1床日。基层医疗卫生机构医师日均担负诊疗5.2人次和住院0.3床日，其中：社区卫生服务中心医师日均担负诊疗6.8人次和住院0.3床日，乡镇卫生院医师日均担负诊疗4.4人次和住院0.6床日（见表5）。

表5 全区医疗卫生机构工作负荷

（三）病床使用。2019年,全区医院病床使用率71.44%，其中：公立医院78.60%。与上年比较，医院病床使用率降低4.63个百分点（其中公立医院降低4.64个百分点）。2019年医院出院者平均住院日为9.3日（其中：公立医院9.4日），比上年降低0.27日。基层医疗卫生机构病床使用率28.36%，出院者平均住院日为7.1日。

表6 全区医疗卫生机构病床使用情况

三、农村卫生

（一）农村三级医疗服务体系建设。2019年底，全区80个旗县(市)共设有旗(县、县级市)级医院167所、旗(县、县级市))级妇幼保健机构80所、县级疾病预防控制中心79所、县级卫生监督所80所，四类旗(县、县级市)级卫生机构共有卫生人员54241人。

表7  全区农村旗县级医疗体系

2019年底,全区共设1271个苏木乡镇卫生院，床位22130张，卫生人员22033人(其中卫生技术人员19005人)。与上年比较，苏木乡镇卫生院减少30个，床位减少313张,人员增加364人。

表8 全区农村苏木乡镇卫生院医疗服务情况

2019年底,全区11744个行政村共设13321个嘎查村卫生室。嘎查村卫生室人员达20552人，其中：执业(助理)医师3796人、注册护士360人、乡村医生和卫生员16396人。平均每个嘎查村卫生室人员1.54人。与上年比较,嘎查村卫生室数减少218个，人员总数增加150人。

表9 全区嘎查村卫生室及人员数

（二）农村医疗服务。2019年，全区旗县(区、县级市)级(含县级市)医院诊疗人次达1825.94万人次,比上年增加99.46万人次；入院人数117.85万人，比上年减少4.08万人。

2019年，苏木乡镇卫生院诊疗人次为1042.85万人次，比上年减少73.63万人次；出院人数24.19万人，比上年减少11.87万人。2019年，医师日均担负诊疗4.4人次和住院0.6床日。病床使用率29.69%，出院者平均住院日6.9日。与上年相比，苏木乡镇卫生院医师工作负荷略有下降，病床使用率减少7.92个百分点，平均住院日增加0.51日。

2019年嘎查村卫生室诊疗量达1569.31万人次，比上年减少128.11万人次，平均每个嘎查村卫生室年诊疗量1178.08人次。

四、社区卫生

（一）社区卫生服务体系建设。截止2019年底，全区已设立社区卫生服务中心(站)1197个，其中：社区卫生服务中心334个，社区卫生服务站863个。与上年相比，社区卫生服务中心增加5个，社区卫生服务站减少5个。社区卫生服务中心拥有卫生人员9119人，平均每个中心27人；社区卫生服务站拥有卫生人员5058人，平均每站6人。社区卫生服务中心(站)人员数比上年增加788人。

表10 全区社区卫生服务情况

（二）社区医疗服务。2019年，全区社区卫生服务中心诊疗人次482.32万人次，出院人数3.14万人，门诊量比上年增加22.70万人次,住院量略有减少；平均每个中心年诊疗量1.44万人次,年入院量94人;医师日均担负诊疗6.8人次和住院0.3日，较上年医师日均担负诊疗有所减少，医师日均担负住院床日有所减少。2019年，全区社区卫生服务站诊疗人次321.75万人次，平均每站年诊疗量3728.28人次,医师日均担负诊疗6.5人次。

五、医药费用情况

2019年全区医疗卫生机构次均诊疗费用195.1元，按当年价格比上年上涨10.60%，按可比价格8.01%；人均住院费用8150.6元，按当年价格比上年上涨6.12%，按可比价格上涨3.63%。出院者日均住院费用903.4元，按当年价格比上年上涨7.84%，按可比价格上涨7.84%。

（一）医院病人医药费用。2019年，医院次均门诊费用271.4元，按当年价格比上年上涨8.13%，按可比价格上涨5.60%；;人均住院费用8814.1元，按当年价格比上年上涨3.35%，按可比价格上涨0.92%；。出院者日均住院费用947.4元，按当年价格比上年上涨6.29%，按可比价格上涨3.80%；。

2019年各级公立医院中,三级医院门诊费用上涨6.33%(当年价格,下同),住院费用下降0.35%。

表11医院病人门诊和住院费用

（二）基层医疗卫生机构病人医药费用。2019年，基层医疗卫生机构次均门诊费用51.3元，按当年价格比上年上涨0.98%，按可比价格下降1.36%；人均住院费用2016.2元，按当年价格比上年上涨7.51%，按可比价格上涨4.99%。

2019年，社区卫生服务中心次均门诊费用116.1元，按当年价格比上年上涨30.16%，按可比价格上涨27.17%；人均住院费用2664.0元，按当年价格比上年上涨12.61%，按可比价格上涨9.97%。日均住院费用299.1元（见表12）。

2019年，乡镇卫生院次均门诊费用82.3元，按当年价格比上年上涨8.15%，按可比价格上涨5.53%；人均住院费用1936.9元，按当年价格比上年上涨7.36%，按可比价格上涨4.84%。日均住院费用280.2元。

注解：

   (1)医疗卫生机构包括医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构、其他机构。

   (2)公立医院指经济类型为国有和集体办的医院（含政府办医院）。

(3)民营医院指公立医院以外的其他医院，包括联营、股份合作、私营、台港澳投资和外国投资等医院。

(4)基层医疗卫生机构包括社区卫生服务中心（站）、街道卫生院、乡镇卫生院、村卫生室、门诊部、诊所（医务室）。

(5)专业公共卫生机构包括疾病预防控制中心、专科疾病防治机构、妇幼保健机构、健康教育机构、急救中心（站）、采供血机构、卫生监督机构、计划生育技术服务机构。

(6)政府办指卫生、教育、民政、公安、司法、兵团等行政部门举办的医疗卫生机构。

(7)中医类医疗卫生机构包括中医、中西医结合、民族医的医院、门诊部、诊所及科研机构。

(8)卫生人员包括卫生技术人员、乡村医生和卫生员、其他技术人员、管理人员、工勤技能人员。按在岗职工数统计，包括在编、合同制、返聘和临聘半年以上人员。

   (9)卫生技术人员包括执业（助理）医师、注册护士、药师（士）、技师（士）、卫生监督员（含公务员中取得卫生监督员证书的人数）、其他卫生技术人员。

   (10)执业（助理）医师指取得医师执业证书且实际从事临床工作的人员，不含取得医师执业证书但实际从事管理工作的人员。

(11)注册护士指取得注册护士证书且实际从事护理工作的人员，不含取得护士执业证书但实际从事管理工作的人员。

(12)每千人口卫生技术人员数、执业（助理）医师数、注册护士数、全科医生数、专业公共卫生机构人员数、医疗卫生机构床位数按常住人口计算。