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国家卫生健康委就介绍“时令节气与健康”有关情况举行新闻发布会(文字实录)
发布时间: 2024-06-26 09:13    
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国家卫生健康委于6月21日(周五)15:00,在国家卫生健康委2号楼新闻发布厅(西城区北礼士路甲38号)召开新闻发布会,介绍时令节气与健康有关情况,并答记者问。

胡强强

国家卫生健康委宣传司副司长、新闻发言人


各位媒体朋友:大家下午好!欢迎参加国家卫生健康委新闻发布会。

随着我国经济的持续发展,人民生活水平不断提高,公众对健康知识的需求越来越迫切,期盼得到更多“好看、好听、好记、好用”的健康知识,养成符合自身和家庭特点的健康生活方式。

“预防”是最经济最有效的健康策略。为进一步推动卫生健康工作从“以治病为中心”向“以健康为中心”的转变,今年6月起,国家卫生健康委会同国家中医药局、国家疾控局组织实施全民健康素养提升三年行动,以宣传推广新版的健康素养66条为主线,推动健康教育进社区、进家庭、进学校、进企业、进机关,持续推进全民健康素养的提升工作。自然界的周期性节律性变化,是影响人体健康的重要因素,二十四节气准确反映了自然节律变化。

从今天开始,我们将围绕“时令节气与健康”主题,结合时令节气召开系列的健康知识发布会,计划每两周召开一次,邀请卫生健康各领域的专家,介绍防病治病、预防保健的科学知识,便于大家学习掌握基本技能,更加重视健康、维护健康、享受健康,自觉践行文明健康的生活方式。

今天是二十四节气的第10个节气——夏至,夏至是盛夏的起点,万物此时繁盛至极,草木葳蕤、生机蓬勃。夏至的气候特点是气温高、雨水多、湿气大,在此期间我们应掌握一些防中暑、合理膳食、慢病防治等健康知识,做好健康防护。

 今天的发布会,我们将围绕“时令节气与健康”这一主题,重点介绍夏至后的一些健康知识。 

出席本次发布会的嘉宾有:

国家卫生健康委食品安全评估中心副主任刘兆平先生;

北京医院主任医师郭立新先生;

国家卫生健康委职业安全卫生研究中心主任樊晶光先生;

北京中医医院院长刘清泉先生;

中国疾病预防控制中心研究员常昭瑞女士。

下面,进入今天的现场提问环节,提问前请先通报所在的新闻机构。请举手提问。

凤凰卫视记者

最近多地持续高温,特别是户外劳动者,像外卖小哥这样的群体特别容易中暑,他们应该如何注意预防中暑?谢谢。

樊晶光

国家卫生健康委职业安全卫生研究中心主任


谢谢你的提问。每年到了高温酷暑季节,外卖小哥、环卫工人这些室外露天作业的劳动者,都是我们关注的对象。夏季开展室外露天作业,还有一些室外活动,需要关注以下几个问题:

一是要及时关注气象部门发布的天气预报,对于可以调整作业时间的,应该适当调整时间,尽量避免在高温的时段进行作业,还有外出活动。对于外卖小哥这些难以调整作业时间的,在外出的时候要做好个人防护,比如穿戴一些防晒服、遮阳帽,避免阳光直射皮肤。还可以随身携带一些藿香正气水等防暑药物,以备不时之需。

二是要及时补充水分和电解质,可以多喝一些淡盐水、含有电解质的清凉饮料,要少喝含糖或碳酸的饮料。

三是要注意饮食起居,平时要以易消化的清淡饮食为主,多吃一些含水分比较高的新鲜蔬菜和水果。同时,要规律充足的睡眠,因为这样的话可以让身体得到放松,也有利于防范中暑等健康风险的发生。每天尽量保持充足的睡眠,避免长时间熬夜。持续工作一段时间后,一般要根据自己的身体情况,适当调节,缓解疲劳,这样也能提升工作效率,也有利于保证我们的安全生产。

四是要关注自身的健康状况,特别是患有心、肺、脑血管性疾病、肺结核、中枢神经系统疾病,还有一些不适合高温作业的劳动者,最好不要从事高温室外的露天作业,避免引发意外。谢谢。

新华社记者

近期高温高湿天气多发,为了缓解暑热,很多人喜欢喝冷饮、吃冰镇食品以及吹空调。请问中医如何看待这样的消暑方法?另外夏季在饮食方面有什么注意事项?谢谢。

刘清泉

北京中医医院院长


谢谢,这确实是当下非常重要也非常热门的一个话题。今天是夏至,暑热难耐,又热又湿。对于健康人群来讲,少量适度的冷饮和科学正确地规范运用空调,对于快速消除暑热、防止消耗人的正气是非常有用的。夏令时节,人往往出汗比较多,这种汗出很容易导致人体脏腑内在偏虚,尤其是肺和脾的功能。这时候,如果过度贪食冷饮,比如冰水、冰块,还有冰冻的水果、饮料等,这些方法都很容易损伤你的脾胃,导致脾胃运化功能异常,出现积滞、积食、腹痛、腹泻甚至出现发烧的情况。尤其是对于儿童、孕妇、老人和各种慢性病的人群,过度贪图冷饮,容易使疾病发生或者慢性病的急性发作。

大家都知道,每年4月到10月期间,我们各大公立医院都要设立一个门诊叫肠道门诊,就是因为这个季节肠道相关的疾病增加了,同时也是易发传染病的一个时间。也就是说,在夏季的时候,我们过度贪图冷饮是导致消化道疾病发生的重要因素。

此外,夏季易出汗,运动大汗淋漓,从中医来看,毛孔都张开了,这时候突然进到一个过冷的空调房间,或者对着空调直接吹,或者用风扇对着个人吹,这样的结果会使得人的毛窍闭塞,不仅起不到解暑的作用,反而会导致人的阳气郁闭,出现头痛、身上困重、乏力,甚至出现腹泻、腹痛这样的症状。这种情况从中医来看,是中暑的一个表现,长此这样,不但会伤及脾胃、耗伤阳气,也会导致各种慢性病急性发作。当然我们也不能把空调妖魔化,当前有一些老人还有一些人群,好像把空调当做“猛兽”一样。实际上,空调是当代科技给我们提供舒适生活的一种非常好的工具,我们把它妖魔化以后,对于夏季缓解暑热起到不好的作用,非常热,也不用,反而容易出现问题。当然,我们要科学规范地使用空调,使我们的暑季能够非常愉快的度过,比如温度常常设置到26℃上下,根据每个人的体感不同可以调整,此外不能说开空调以后就不通风了,要保证通风,使得屋里的温度适宜。温度适合的情况下,对晚上的睡眠也很重要。很多朋友设定一个时间段以后睡着了,当空调一关,到后半夜以后把自己给闷醒、热醒,这些都有可能会导致一些慢性病的突然发作,如果慢性病突然发作我们一定要急诊就诊去。

《黄帝内经》是我们的理论来源,里面有个“春夏养阳”的概念。什么意思呢?就是说我们到夏季时候,要关注保护自己的阳气,在生活起居上,要夜卧早起。夜卧早起是什么意思呢?我们可以稍微晚一点睡觉,从人的自然规律上来讲,日落而眠、日出而起。因为夏天日落比较晚,我们可以晚一点睡觉,但是也不能晚到12点以后、1点、2点这样一个状态。同时,中午的时候要做一个适当的休息,这种休息也不要太长。躺下养养神就可以了,时间太长了也不是特别好。当然,对于儿童、孕妇、老年人,到了夏季,中午12点到下午3点这个时间段,尽量减少外出活动,以防止中暑。

如果出现中暑的情况怎么办?我们尽快把他从热的地方,转移到阴凉的环境,通风,保证水分的补充,这是最根本的方法。如果通过这样十分钟、十五分钟、半个小时还不能缓解,而且症状越来越重了,那么不能在家里等着了,赶快去就医,在医院急诊科进行临床救治。

在饮食上,我们食用绿豆、西瓜这些来养阴清暑外,在夏季也要适当补补阳气,比如用点生姜、胡椒、花椒,在我们做菜的时候适当加这些调味,用一点山楂、陈皮等来保保阳气,理理气、化化湿,都有助于调整脏腑功能,使我们非常愉快地度过夏天。因为这样的饮食,使阳气宣发无障碍,气机运行非常好,使暑湿不至于对人体造成伤害,降低暑热对我们的影响。谢谢!

澳门月刊记者

夏季高温,食品容易腐败,是食物中毒的高发期,请问如何处理食物、选择食物,避免食物中毒,保障食品安全?谢谢。

刘兆平

国家卫生健康委食品安全评估中心副主任


感谢你对食品安全话题的关注。刚才主持人也提到了,夏季的一个特点就是高温高湿,在这种气候下,细菌霉菌都容易滋生,如果我们在处理食品,包括储藏、加工、食用的时候不到位,可能就会发生食源性疾病。对于夏天来说,食源性疾病最主要的就是由细菌引起的。当然,对于我国西南一些地区,毒蘑菇中毒也是比较常见的。

在夏天,预防这些食源性疾病,最主要的做法是要遵循我们食品安全的五个基本原则,也就是要保持清洁、生熟分开、烧熟煮透,保证食品安全的温度,同时使用安全的水和原材料。具体来说要做到下面几点:

第一,选用新鲜的食材,清洗之后要及时加工,尽量做到即买即做,即做即食,保持新鲜。同时在加工的时候,一定要做到烧熟煮透。平时做饭的时候,对于一些鸡鸭鱼肉这类食品,我们都有这方面的意识,把它烧熟煮透。我想提醒的是,对于一些菜豆、自制的豆浆,也一定要煮熟了再食用。

第二,要妥善储存和处理食品。对于一些没有用完的食材,或者剩饭菜,最好及时放到冰箱里冷藏和冷冻,放的时候也要保证生熟分开,保证食品之间有一定的间隙,这样做的目的就是为了避免出现交叉污染。

家庭里的冰箱,大家都知道,冷藏室都分几层,所以我们建议食品要进行分层,按类别进行冷藏。上层一般都放一些即食类的熟食、奶,下层放一些需要热加工的鲜肉、生鱼之类。有的家庭有个习惯,一次性买大量的食物放到冰箱里,吃的时候拿出来,其实这并不是可取的一种做法。冰箱不是食品的保险箱。我们知道,冰箱低温冷藏是可以抑制一些细菌的生长,但是有些细菌不怕冷,也不怕冻。比如说单增李斯特菌,它在0摄氏度的时候可以照样生长繁殖,如果冰箱里存在这种细菌,它可以生长,同时也可以污染其他的食品。所以我们并不建议大家一次性买很多食品放到冰箱里面。另外,我们从冰箱里拿出来剩饭剩菜来食用时,一定要充分加热再食用,这样更安全。我特别想提醒一下,在日常生活中,既要充分利用冰箱在保障食品安全中的作用,同时也要认识到,冰箱并不是食品的保险箱。

第三,我们要不采、不买、不食野生蘑菇,这其实是我们预防毒蘑菇中毒最安全、最有效的做法。我们知道,夏季气候,野生蘑菇是很容易生长的,这也是导致我们夏季是野生毒蘑菇中毒最常发、最高发季节的原因。毒蘑菇中毒,最主要的原因其实是有些采食者过于盲目自信,总认为自己采到的是能吃的蘑菇。所以这里要特别提醒,我们一定不要有侥幸心理,一定不要采食野生的蘑菇。通过这些做法,在很大程度上可以保障食品安全,来预防食源性疾病的发生。

当然,万一出现食物中毒的症状,比如出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,甚至吃了蘑菇之后出现一些幻觉,这些症状出现之后,提醒大家一定要立即停止食用这些可疑的食品,并尽快进行救治。在家里,可以先采取一些紧急催吐的自救方法,然后尽快到医院去进行专业救治,避免出现一些后发的其他更严重的问题。谢谢!

中国网记者

高血压是常见的慢性病,夏天天气炎热,对于公众来说,防治高血压方面应该注意些什么?谢谢。

郭立新

北京医院主任医师


感谢你的问题。高血压在我们国家是非常常见的慢性疾病。高血压是以血压升高为主要表现的全身性疾病,如果高血压没有得到良好控制,可以导致多器官、多脏器的受损,所以我们一定要关注高血压。正如你所说,夏天高血压患者怎么办?如果你第一次测定的血压升高,收缩压即高压≥140mmHg,舒张压即低压≥90mmHg,这种情况我们应该在4周内进行血压复测,如果我们有3次非同天测量出现收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,就可以诊断为高血压。诊断为高血压后,就要进行密切关注。如果一开始血压水平较高,比如收缩压在160-180mmHg,舒张压在100-110mmHg甚至更高,应该紧急就诊。

一般情况下,首先应采取生活方式干预。第一点是低钠饮食,即限钠。我们都知道钠盐摄入过多与高血压有明确的关系,我们中国人,尤其是北方人食物中摄入的钠盐成分过多,即饮食吃得过咸。低钠饮食按照世界卫生组织,最好<5克/日。

第二,很多高血压患者伴有体重增加,这种情况下,减重有利于血压控制。因为一旦出现肥胖,很容易产生胰岛素抵抗,也就是我们的身体对胰岛素变得不敏感。身体对胰岛素不敏感以后,高血压进一步加重。所以运动减重对于血压控制非常有意义。另外就是要适当运动,在血压不太高的情况下,适当运动明显可以让血压趋于平稳。当然,我们要关注运动的细节,尤其在夏天要选择合适的时机,比如在较为凉爽的早晚进行运动。另外,我们一定要注意避免在阳光下暴晒的运动。还有,运动时要保持心态平和,保持心态平和对于血压稳定至关重要。因为我们一着急血压就容易升高,一上火血压也容易升高。所以心态平和非常重要。

还有一点,一定要戒烟,最好是戒酒或限酒,因为吸烟会加重血管动脉硬化,会加剧血压升高。而饮酒本身导致心律增快,也容易导致血压升高。这些都做好以后,这是我们基本生活方式的干预。

当然我们还要应用药物,用药物争取把患者血压控制在<140/90mmHg,对于有一些疾病,比如糖尿病合并高血压,我们甚至要求控制<130/80mmHg。这就是我们非常需要关注的。

还有一点,我们夏季有可能出现出汗过多、体液丧失过多的情况,这对于一个高血压的患者,应该及时补充水分,尤其是我们适当补充含电解质的一些饮料。如果这个患者应用的降压药包括利尿剂或者血管扩张剂,我们更应该注意血压的波动,因为有的老年人在夏季容易出现血压波动,而有的老年人又容易出现进餐以后的低血压,所以对于老年人在夏季,我们关注血压升高的同时,也要关注血压波动,非常重要。因为血压波动对于很多老年人有可能导致跌倒发生,导致骨折发生风险明显增加。

其他方面,就是均衡营养,刚才谈到的低钠、低钠高钾的饮食,还有水果,这对于患者血压控制都是有利的。

还需要明确强调一点,密切监测血压,对于良好的血压控制至关重要。一旦出现血压难以控制的情况,就应该及时就医,调整治疗方案。谢谢你的问题。

中国日报记者

请问如果在户外活动的时候感觉自己中暑了,公众应该通过哪些表现辨别自己是否中暑?发现可能中暑后,应该采取哪些急救措施?谢谢。

樊晶光

国家卫生健康委职业安全卫生研究中心主任

谢谢你的提问。中暑一般有由轻到重的渐进过程。如果在高温环境下工作,或者活动一段时间之后,出现了头晕、头痛、乏力、口渴,还有面色潮红,这时候就要引起注意了,有可能就是中暑先兆。如果出现了短暂、间歇发作的肌肉痉挛,我们俗称为抽筋,可能就是因为钠盐丢失引起的热痉挛。热痉挛一般发生在初次进入高温环境工作,或者运动量过大的时候,大量出汗且仅仅补充了水分的人群。如果出现了多汗、皮肤湿冷、面色苍白、心率明显加快,如果出现这些症状,可能就是因为体液和钠盐丢失过多而引起的热衰竭。热衰竭如果得不到及时诊治,很可能发展为热射病,热射病是中暑里最严重的。热射病的典型症状就是急骤高热、皮肤干热和不同程度的意识障碍,严重的时候还可能引起多器官的功能障碍。

至于中暑后采取哪些急救措施。刚才前面几位专家也提到了一些。如果是在高温天气户外工作或者活动时出现了中暑的先兆症状,我前面提到的头痛、头晕等,要尽快到阴凉的地方休息并补充水分。如果自己已经没办法走动的话,要及时寻求他人的帮助。如果出现了肌肉痉挛,除了上面所说的处置措施,还要适当补充含盐或电解质的饮料,比如含有钠、钾、镁这些元素的饮料。如果不适症状持续存在,而且加重,要及时就医。如果出现了皮肤灼热、意识模糊、言语不清甚至昏迷这些症状的时候,要即刻就医,要呼叫救护车了。谢谢!

羊城晚报记者

中医提倡“冬病夏治”,如何利用夏季治疗冬天易发或易加重的疾病呢?

刘清泉

北京中医医院院长

谢谢,非常感谢关注“冬病夏治”这样中医的一个非常重要的理念。“冬病夏治”指的是在夏天通过一些措施和办法,治疗和预防冬天容易发作或加重的疾病的一种治疗方法,这种治疗方法起源于中医的基本理论,也就是中医的“天人相应”和“春夏养阳”的理论。因为人和自然是一体的,所以人的阳气变化和自然界的阳气变化也是一致的,对于自然界,一年四季,春生、夏长、秋收、冬藏。冬天发病的主要原因是阳气不足或者寒湿非常重,所以,顺应人体和自然的阳气,在春天和夏天来补充我们的阳气,顺势而为,可以说用非常巧的办法,破除这样非常难的疾病,也就是顺势而为,温阳散寒。

在治疗的时间上,我们往往选取的是三伏天。三伏天是指小暑和立秋这中间,也就是全年中最热的时间,当然除了热之外,还有湿,也是大自然的阳气最为充盛的时间,对一个人来讲,人体的阳气也是最为充盛的,毛窍非常疏松,阳气也旺盛,经络气血运行也比较通畅,这时候体内的凝寒容易解掉。这时候借助“温”“热”的力量,毛窍的疏散,有利于药物吸收、渗透,也是我们驱除体内伏寒的最佳时机。

这种方法不是所有人都可以用的,它适用于冬天容易发作的支气管哮喘、慢性气管炎、慢阻肺、过敏性鼻炎,以及反复的感冒。也适合于其他一些我们中医判断属于阳虚的人群,这类人群往往平时表现手脚是凉的,怕冷怕风,喜欢温暖的环境。

对于“冬病夏治”的治疗方法,有很多种,老百姓最耳熟能详的,比如“三伏贴”,这是最常用的,很快今年夏天就会开始“三伏贴”的使用。还有在一些地区流行的“长蛇灸”,用艾灸的方法。当然,最简单的办法,比如经络的拍打、穴位的按摩,温针灸、艾灸和泡脚的办法,都是属于冬病夏治的基本方法,也是我们最常用的方法。艾灸的时候要引起注意,因为要动火了,要烧了,所以这时候第一要注意安全,第二因为里面一些艾香味出来以后,有些呼吸道疾病的人群闻到这种味会加重,所以对呼吸道敏感的人群不要使用。

除了这些方法之外,在饮食上也要适当进食一些温养的食品,比如羊肉、牛肉、鸡肉,还有胡椒煲猪肚等等,这些既可以温养我们的阳气,还可以补助我们的正气,对于冬病夏治的办法,可以说不单单是一种方法,是多种方法并举,每个人有每个人的适用方法,每个人群有每个人群的方法,每个地区有每个地区的方法,我们要科学规范的选择,对于我们冬病夏治,防止冬病的发生,还是有很好的作用的。谢谢!

中新社记者

夏季是肠道传染病的高发季节,个人应该从哪些方面进行预防?谢谢。

常昭瑞

中国疾病预防控制中心研究员


谢谢你对这个问题的关注。夏季气温高,湿度大,刚才前面专家也说了,在这个季节,引起肠道传染病的常见病原尤其是细菌生长繁殖活跃,容易造成食物污染变质,以及饮用水的污染,这样引发肠道传染病的风险就增高,个人应该从以下几个方面加强防控。

首先,是保持良好的手卫生。养成饭前便后、加工食品时洗手的习惯,使用肥皂水、洗手液并用流动水冲洗。第二是注意食品卫生。确保食物新鲜,避免食用过期或腐败变质的食品;食品要彻底煮熟煮透,尤其是食用肉类、海产品和蛋类食品的时候。饭菜要尽量当日吃完,如果有剩余饭菜要妥善冷藏,并在食用前彻底加热;尽量少吃凉拌菜,尤其是在卫生条件难以保证的餐馆,还有旅游景点的时候,要尽量少吃。生食蔬菜水果的时候要清洗干净。还要处理和加工食品的时候,生熟要分开,包括刀具、案板、盛放的容器,如果条件不允许的情况下,我们在加工熟食的时候,要将相关用具清洗干净,避免交叉污染。还要避免前往人群密集、卫生条件比较差的地方就餐。第三是确保饮用水的安全。我们要喝开水或者瓶装水,使用干净的水漱口、刷牙、清洗餐具、食材以及玩具。四是保持居室或者环境的卫生,我们要定时清理垃圾,定期清洁餐厅厨房,以减少蚊虫以及蟑螂等的孳生。五是如果身边有腹泻、呕吐患者时,要注意做好防护,对患者的呕吐物、粪便等进行消毒处理,避免造成交叉感染。谢谢!

CCTV17农业农村频道记者

夏季很多医院都推出了“三伏贴”的治疗,“三伏贴”的主要成分是什么?有什么样的作用,以及适合什么样的人群呢?

刘清泉

北京中医医院院长

谢谢。确实,“三伏贴”马上就推行出来了,这种方法是来源于我们明朝一个古方,叫天灸,这里面主要是以白芥子为核心,加上干姜,加上一些温通的药物,组成一个外用的剂型。这个剂型在原始使用的时候主要是针对哮喘病人使用的,通过灸完以后,能够在穴位上发泡留痕,通过持续的刺激作用,达到预防疾病的目的。当然,现在各医院都把它改良了,改良以后,它的发泡作用就明显减少,但是温热和刺激穴位的效果是明显增强的,同样也能达到冬病夏治“三伏贴”的效果。

当然每个医院有每个医院不同的配方,主要的配方以姜、白芥子为主的核心药物。当然有些医院也根据不同的人群进行一个辨证使用。比如孩子、老年人和成年人、哮喘病人,还有慢阻肺病人,不同病人药物上略微不同,这是各个医院视不同变化而成的。

非常感谢提出这个问题,而且让大家知道,“冬病夏治”这种穴位贴敷,有固定处方,有辨证处方,各医院各地区也都不一样,南方、北方、东方、西方都是一个夏季炎热天气,但是也有不同的特点,会采取不同的配方。谢谢!

中国医院院长杂志记者

近年糖尿病患者越来越多,日常生活中也经常有人提到1型糖尿病和2型糖尿病有什么区别,患者需要注意什么,请专家帮忙解答一下。谢谢。

郭立新

北京医院主任医师

谢谢。我们国家糖尿病患病率非常高,大约有1.409亿糖尿病患者。糖尿病分为四种临床类型,有1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他类型糖尿病。您刚才提到的问题主要是关注到1型和2型的不同。

1型糖尿病在我们国家总体大约占5%,它的最大特点是自身免疫系统的异常,导致我们胰腺的胰岛细胞受到攻击,不能很好地产生胰岛素以控制血糖,因为胰岛素是我们体内唯一降低血糖的激素,一旦胰腺的胰岛受到攻击,我们就不能够产生足够量的胰岛素来控制血糖。1型糖尿病的发生主要以儿童和青少年为主,也有少量的成人发生成人迟发性1型糖尿病。一般罹患1型糖尿病就必须使用胰岛素进行治疗,一旦脱离胰岛素治疗,就可能出现非常严重的代谢紊乱,比如说出现酮症酸中毒、昏迷等一些情况。所以,对于1型糖尿病患者,我们应该进行良好的生活方式干预,同时应用胰岛素治疗。胰岛素应用包括基础胰岛素(长效胰岛素)和餐时胰岛素,也就是进餐时使用的胰岛素,血糖的良好控制可以明显减少并发症的发生发展。2型糖尿病是我们国家糖尿病的主要临床类型,大约占糖尿病患者的90%。

2型糖尿病的发生,相当一大部分因素和后天的环境因素相关。我们国家近年来糖尿病患病率升高的主要原因,实际上是肥胖人群的增加、体力活动的减少。所以,我们说2型糖尿病虽然有遗传背景,一定程度上是生活方式相关性疾病。对于一个生活方式相关性疾病,我们治疗的第一要务是进行生活方式转变。比如说我们要合理膳食,我们要优化体重。体重优化以后,很多2型糖尿病患者的血糖控制明显改善,甚至对于一部分初发2型糖尿病,有可能出现暂时的临床缓解。如果说经过严格的生活方式还不能让血糖控制满意,就可以应用药物治疗,既包括口服降糖药物治疗,也包括注射类药物治疗。注射类药物过去主要是胰岛素,现在也有非胰岛素的注射类药物治疗。当然最重要的,对于糖尿病患者,我们要进行并发症的筛查。对于任何一个糖尿病患者,我们都要关注这一点。如果是1型糖尿病患者,从确诊第5年开始,我们每年都要进行规律的糖尿病并发症筛查。如果是2型糖尿病患者,我们从诊断时就要进行全面的并发症筛查,进而每年进行规律的并发症筛查,这样就可以早期发现患者并发症,进行早期干预,使得我们体内的重要器官脏器功能得以保护。所以,糖尿病尤其是2型糖尿病,是一种可防可治可控的疾病,良好的生活方式非常重要。夏季对于1型糖尿病患者的要点是鼓励饮水。因为如果缺水的话,胰岛素就不容易发挥很好的作用,所以患者适当保持水的供应,这对于胰岛素发挥作用很重要,避免出现脱水或者出汗过多、水补充不及时的情况。另外,对于2型糖尿病,除了一般夏天应该关注的事项,比如注意肠道卫生、注意摄入食物的热卡以外,还有非常重要的一点就是进行血糖监测。所以对于1型糖尿病、2型糖尿病,夏季生活方式及血糖监测和并发症的筛查都非常重要。谢谢你的问题!

每日经济新闻记者

夏日炎炎,我们这些人常常一走动或者一运动就大汗淋漓,因此夏季补水十分重要。我们想问一下,作为公众来说,我们怎么合理饮水呢?想听听专家的意见。

刘兆平

国家卫生健康委食品安全评估中心副主任

谢谢你的提问。我们都知道,水是生命之源,我们正常人每天都必须喝一定量的水来维持健康。在高温高湿的条件下,机体会产生一些应激反应,比如体温升高。运动之后会大量出汗,体内的水分丢失增加,同时还会带走我们体内的一些盐分,这种情况下我们要及时进行补充。但是并不是所有人都知道在这种情况下怎么补水。

首先,我们要注意补水的时间和补水的量,不能等口渴了再去喝水,这个大家一定要记住。在运动前、中甚至运动后,都要进行适当的补充。运动前要进行适量地补,可以让机体在活动的时候处于一个比较良好的水合状态;在运动过程中也要进行少量多次地补,这样效果更好。对于那些长时间运动,比如徒步这些户外活动,因为时间会很长,所以建议这些爱好者一定要带足了水,每隔20分钟左右进行一定量地补水。运动之后,要进行及时足量地补。一般来说,可以按照在运动过程中导致的体重下降量的1到1.5倍进行补充。这时候补水不能一次喝太多,要少量多次。如果在大量出汗之后,一次性大量地喝水,可能会引起低血钠。

第二是选择合适的补水产品和补水方式。我们身边有很多补水的产品,甚至一些补水的饮料,尤其夏天更多。白开水、淡茶水是很好的选择。当然根据个人的喜好,还可以加一些柠檬片或者薄荷叶来调一下口味。也可以选择一些传统的解暑饮品,比如酸梅汤、绿豆汤。还有一种方式就是饮食性补水,在平时生活中通过喝汤,甚至吃一些水分比较多的水果,也可以达到补水的效果。大量出汗之后,建议可以选一些含有电解质的饮料。如果活动时间比较长,消耗能量比较大,建议大家可以补充一些含糖的电解质饮料,但不建议选择那些含糖量很高的饮料。一般来说,3%到8%的糖含量是可以的,我们可以通过阅读营养标签来选择合适的电解质饮料。这样,在补水的同时,可以补充丢失的一些盐分以及消耗掉的能量。

另外,我们经常看到身边有一些朋友,他们比较喜欢在运动后或者大量出汗之后,喝一些含酒精或者含咖啡因比较高的饮料,其实并不可取,这样非但达不到补水的效果,可能还会适得其反。在高强度的运动之后,喝一些含有酒精的软饮料,甚至啤酒,会引起胃部不适,增加排尿,可能会进一步引起运动后脱水的风险。在高强度的运动之后,喝一些咖啡因含量较高的饮料,比如含咖啡因较高的奶茶,这时候可能会进一步增加我们运动之后的心血管系统应激反应,进而还会引起一些其他不适反应。所以,在夏季高温天气运动或者大量出汗之后,我们不建议用一些含酒精或者含咖啡因很高的饮料来进行补水。谢谢!

极目新闻记者

夏季水果竞相上市,糖尿病患者吃水果有哪些注意事项?炎热的天气要采取什么措施才能保持血糖的稳定?谢谢。

郭立新

北京医院主任医师

谢谢你的问题。很多糖尿病患者都会关心这个问题,因为夏季对于水果是个应季的季节,这时候水果又是那样的甘美,所以很多人都很喜欢吃水果。对于糖尿病患者怎么吃水果,才能对血糖的影响相对较小,我们有几个建议:

第一,在两餐之间吃水果。我们不鼓励在餐前或者就餐后立即摄入水果,因为我们餐食就已经有一定量热卡的摄入,如果此时再去吃水果的话,更容易使得血糖持续升高。所以我们在两餐之间吃水果,这是一个时间上的界定。

第二,吃什么水果。我们主张吃一些升糖指数较低的水果,也就是对血糖影响相对较低的这些水果,这里面有很多水果糖尿病患者是可以食用的,比如苹果,这就是个非常好的水果,对于糖尿病病人,它不仅味道甘美,而且它还含有一定的果胶,对于血糖升高不至于特别快。另外,像我们喜欢吃的猕猴桃和樱桃,也可以适当食用。西瓜在夏天是个非常好的消暑的水果,糖尿病人能不能吃,实际上西瓜里面大部分都是水,但是它含的糖都是单糖,所以一旦吃了西瓜以后,虽然总体的糖量并不高,但是升高血糖的作用非常迅速,所以容易导致血糖的波动。所以,对于西瓜这一类的饮料,我们主张要谨慎摄入,即使是摄入,也一定要注意量,这个量非常重要。

第三,我们要关注进食水果的量。任何一种水果,糖尿病患者都是可以吃的,但是一定要注意量。还有一点,自己要摸索经验,自己要进行血糖监测。举一个例子,比如我们吃之前血糖是多少,我今天吃了半个苹果以后,我的血糖又是多少?我吃了五个或六个樱桃以后,我的血糖又是多少?这样你自己就会摸索经验,根据你自己的特点来确定,既能够达到享用水果的美味,又不至于让血糖升高太多。还有一点,如果我们摄入一定量的水果,有条件的情况下,我们就要进行一定量的运动,这一点也非常重要,当然夏天我们要避免日晒的运动。还有一点,我们如果想吃水果,我们同时要多吃一些含纤维素高的食物,这样就可以避免水果里面的糖,包括单糖和双糖迅速吸收,进而对血糖的影响。所以只要是适度,应该说只要时机掌握得好,糖尿病患者同样可以享受水果的美味。谢谢你的关注。

胡强强

国家卫生健康委宣传司副司长、新闻发言人

谢谢郭主任,我们现场提问环节就到这里,刚才没有提问到的记者朋友,可以会后和我们的工作人员联系,我们把问题转给我们现场的发布嘉宾。

今天的发布会我们聚焦了“时令节气与健康”主题,各位嘉宾向大家详细介绍了相关的一些知识。接下来,我们还将继续围绕这个主题召开系列发布会,同时我们也会和例行发布会同步召开,欢迎大家持续关注。

今天的发布会就到这里,谢谢各位嘉宾,谢谢各位记者朋友。今天到此结束。

 
信息来源: 国家卫生健康委官网